GP परामर्शको क्रममा एक 7 वर्षीय केटालाई हाइपोक्सिक (SpO2 83% हावामा) भएको पाइएपछि थप मूल्याङ्कनका लागि तृतीयक केन्द्रमा पठाइएको थियो जहाँ उसले गैर-उत्पादक खोकीको 3-दिनको इतिहास प्रस्तुत गर्‍यो। उनी लज्जित थिए । पहिले फिट र स्वस्थ, उहाँले कुनै रिपोर्ट गरिएको exertional dyspnea बिना नियमित फुटबल खेल्नुभयो। त्यहाँ कुनै महत्त्वपूर्ण पारिवारिक इतिहास थिएन।

परिक्षणमा उसलाई हल्का औंलाको क्लबिंग थियो तर साइनोसिस वा श्वासप्रश्वासको समस्याको कुनै प्रमाण थिएन। त्यहाँ कुनै देखिने mucocutaneous stigmata थिएन। उनको छाती ध्वनीमा स्पष्ट थियो। सामान्य हृदय आवाजहरू सुनिने गनगन बिना सुनिन्थ्यो। न्यूरोलोजिकल परीक्षण सामान्य थियो। रगत अनुसन्धानले सामान्य केशिका रगत ग्यास, उच्च हेमोग्लोबिन (१६२ ग्राम/एल) र हेमाटोक्रिट (०.४६२ एल/एल), र कम सी-प्रतिक्रियात्मक प्रोटीन (<१ मिलीग्राम/एल) देखाएको थियो।

एक सादा फिल्म छाती रेडियोग्राफ प्रवेश मा प्रदर्शन गरिएको थियो (चित्र 1) फोकल बायाँ माथिल्लो क्षेत्र जालीदार को एक क्षेत्र चित्रण (रातो तीर मार्फत संकेत)। सुरुमा चिन्ता थियो…

Source link