एउटी १ वर्षीया केटीलाई बार्किङ खोकी र आराममा श्वासप्रश्वास स्ट्रिडोरको ३ हप्ताको इतिहासको साथ आपतकालीन विभागमा पेश गरियो। उनी सामान्य अक्सिजन संतृप्तिको साथ फुस्रो र ट्याचिप्नोइक थिइन्। उनले 3 हप्ता अघि प्रस्तुत गरेकी थिइन्, तरबूजमा निसासिएर र पछि आश्वस्त क्लिनिकल मूल्याङ्कन पछि डिस्चार्ज गरियो। उनको कुनै महत्त्वपूर्ण चिकित्सा इतिहास थिएन। हालको भर्नाको क्रममा, मौखिक डेक्सामेथासोन र नेबुलाइज्ड एपिनेफ्रिन न्यूनतम सुधारको साथ परीक्षण गरिएको थियो।
आफ्नो ज्ञान परीक्षण गर्नुहोस्
-
सबैभन्दा सम्भावित निदान के हो?
-
तीव्र laryngotracheobronchitis।
-
ब्याक्टेरियल ट्रेकाइटिस।
-
जन्मजात विकृति।
-
विदेशी शरीर।
-
Laryngomalacia।
-
लक्षणहरूको दीर्घकालीनता र निरन्तरतालाई ध्यानमा राख्दै, छातीको एक्स-रे (CXR) प्राप्त भयो (चित्र 1)।
एन्टेरोपोस्टेरियर छाती रेडियोग्राफले श्वासनलीको ट्रान्सभर्स व्यासमा कमी देखाउँछ, जुन दायाँ तिर विचलित हुन्छ।
-
व्यवस्थापनमा सबैभन्दा उपयुक्त अर्को चरण के हो?
-
मौखिक dexamethasone को थप खुराक व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
-
मौखिक एन्टिबायोटिक्स को एक पाठ्यक्रम निर्धारित गर्नुहोस्।
-
ब्रोन्कोस्कोपीको लागि श्वासप्रश्वास टोलीलाई सन्दर्भ गर्नुहोस्।
-
कान, नाक र घाँटी (ENT) समीक्षा अनुरोध गर्नुहोस्।
-
छातीको CT स्क्यान अनुरोध गर्नुहोस्।
-
उक्त…