प्रणालीगत lupus eryhematosus (खीत) र नतीजा को लागी एक पृष्ठभूमि को एक पृष्ठभूमि को एक पृष्ठभूमि को साथ ज्वरो) ज्वरो, पेटको पीडा, पछाडि दुखाई, फिर्ता दुखाई, पछाडि दुखाई र। उनको तापमान 39। उनको पेट सामान्य आन्द्राको आवाजले नरम थियो तर उनको सबै palpation साइटलाई बढावा दिईएको गहिरो ढलानमा उनको दाहिने तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तल्लो तलको सम्मान थियो। उनको बाँकी परीक्षा अपमानजनक थियो। प्रारम्भिक अन्वेषणले नयाँ nanopycatic Anemochricaic Anemia (हेमग्लोबिन: ong 45 g / lef0 UMOL / L) को आधारभूत / leve MG / l मा वृद्धि भयो। एक प्रत्यारोपण किडनी अल्ट्रासाउन्ड (चित्र 1) नयाँ पार्श्व Peneneferer जटिल SySTILLOLLY को साथकरण देखाउँदै गरेको थियो। एक पेट एमिली (चित्र 2) गरिएको थियो, एक पार्श्व सेप्टेम्बर सिस्टिक घाव (2.4 × × × × × 6..3 सेन्टीमिटर) र एक एस्ट्रोमेलिपल पृथक द्वितीय समूह (× 8..3 सेन्टीमिटर)।
अर्धफ्लाइमेन्टको किडनीको साथ ट्रान्सप्लान्ट साइज्टाटल साइजरेटल दृश्य।
T1 भाँडाको भारित एमआरआई ल्यान्डल प्रिफ्राल स collection ्कलन र एस्ट्रोमेडल द्रव्यमानको साथ।
तपाईंको ज्ञान जाँच गर्नुहोस्
-
हाल मिर्गौला प्रत्यारोपणको सन्दर्भमा उन्नत क्रेटिनिनसँग प्रस्तुत गर्दा विभिन्न निदान के हो?
-
के सबैभन्दा सामान्य Perinephic संग्रह, 2- 2-3 महिनौं मिर्गौला प्रत्यारोपण निम्न छ?
-
हेरोटेमा
-
युरोनिमा
-
धाउ
-
लिम्फोसेशाल
-
-
पेटको अल्ट्रासाउन्ड र एमआरआई, एक कोर बायोप्सीको एक कोर बायोप्सी उनको एस्ट्रोमेडल द्रव्यमान प्रदर्शन गरियो। कोर बायोप्पीको हिस्टियोपथोटिलोजिकल विश्लेषण देखाईएको छ चित्र 3।
एस्ट्रोमेडल जनआर बायोप्सीको हिस्टियोपियोटोपालियल विश्लेषण।
हिस्टोपाओथोफिकल विश्लेषणको खोजका आधारमा, प्राय जसो सम्भावित निदान के हो?
-
Lupus सम्बन्धित लाइफहाइटिटिस
-
KIKUCHI-fujimoto रोग
-
पोष्ट-ट्रान्सप्लान्ट लिम्पोपोपोन्लीफ्रेजिस्ट डिसअर्डर
-
सर्मा
The यी कुन क्लिनिकल सुविधाहरूले किडनी ट्रान्सप्लान्ट प्राप्तकर्ताहरूमा पोस्ट-ट्रान्सप्लान्ट लिम्फोपोरेन्ट डिस्क (PTLD) को जोखिम बढाउँछ?
-
प्राथमिक ईपेटाइन-ब्यालर भाइरल संक्रमण पहिलो पहिलो पोस्ट-ट्रान्सप्लान्टेन्समा
-
प्रि-ट्रान्सप्लान्ट डायलिसिस
-
म्युनोनोसपक्स्टेनशिप औषधीमा गैर-अनुभवी
-
पहिलो वर्ष पोष्ट-प्रत्यारोपणमा लामो समयसम्म एन्टिबायोटिक प्रयोग
उत्तर पृष्ठ XX मा फेला पार्न सकिन्छ।
पृष्ठ XX मा प्रश्नहरूको उत्तर
प्रश्नको उत्तर 1
मृगौला प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताहरूमा उन्नत क्रिएटिनाइनले सम्भावित तीव्र भ्रस्यको पहिचान गर्न समयमै मूल्यांकन आवश्यक पर्दछ। यद्यपि, भ्रष्टाचार प्रकार्यको विकट हुन ग्राफ्ट अस्वीकृतिमा नभई कारकहरू हुन सक्छ, र ती कारकहरू सकेसम्म सकेसम्म सकेसम्म सकेसम्म पहिचान गरिनु पर्दछ अनावश्यक हस्तक्षेप रोक्न। एक व्यवस्थित दृष्टिकोण अनुसरण गर्दै, निम्न ‘ion’ फरक मा मानिन्छ र अनुसन्धान गरीएको थियो, मा विस्तृत रूपमा तालिका 1।
‘आयन’ भिन्नता र अनुसन्धानहरूको सारांश
प्रश्नको उत्तर 2: d
Perinefer संग्रहहरू किडनी प्रत्यारोपणको% 0% सम्म पहिचान गर्न सकिन्छ र UIBER लियोन र उर्निओमा, लिम्फोरिसल, एमेटोमा, सर्मा र फोडा समावेश गर्न सक्दछ। सुरुवातको समयमा आधारित, यूरोनिमास र हेमाटिमास तत्काल पोस्ट-ट्रान्सप्लान्ट अवधिमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ, जबकि लिम्थोसेन्सले पछि हुने प्रवृत्ति पछि)।1 तिनीहरूको क्लिनिकल महत्व आकार, स्थान र वृद्धि दर को साथ निर्भर गर्दछ, बहुमत संग aspemptic र सरोधा।1
प्रश्नमा उत्तर दिनुहोस् :: A
स्थिर र किकपुरी-फुझमोटो रोगले धेरैलाई हिस्टोपाथोलॉजिकल सुविधाहरू पार गर्यो। बिरामीहरूलाई गहिरो पृष्ठभूमि स्वीकार्दै र लिम्पिडबिश्टीको स्थानलाई स्वीकार्दै यो Lupus लाइम्पियावासीको सुझाव छ। लाइम्फडाहाशतिहाश सामान्यतया खीका प्रस्तुतीकरणहरूमा देखिएको छ र रोग कोर्स मा चाँडै 37 37% छन्, बिरामीहरु भन्दा उच्च रोग र उच्च रोग को रूप मा कार्य।2. लोअर ट्रान्सप्लारेसन पछि लोपस नेफ्राइटको रिपोर्ट गरिएको दर अत्यधिक चर छ, तर सबैभन्दा ठूलो रेजिस्ट्री अध्ययनले बजारमा एक प्रचलनको रूपमा वर्णन गर्यो।We उनीलाई उनको दुर्गुग्राफेस्टेन्सिभरियन औषधीहरूको गहनताका साथ व्यवहार गरिन्थ्यो जुन तुरुन्तै उनको लक्षणहरू समाधान भयो।
प्रश्नको उत्तर :: A
PTLD बाल चिकित्सा बिरामीहरूमा र वयस्क बिरामीहरूमा दोस्रो सबैभन्दा सामान्य सबैभन्दा सामान्यको क्षतिग्रस्त हो।? यसले असामान्य लिम्पोफोपोन्फिप्रेसनको स्पेक्ट्रमलाई प्रतिनिधित्व गर्दछ र पैदलर्म किडनी ट्रान्सप्लान्ट प्राप्तकर्ताहरूमा जीवनकाल जोखिम बोक्दछ, जुन सामान्य जनसंख्या भन्दा 2 times गुणा बढी छ।A प्रारम्भिक-शुनसेट PTLD (पहिलो वर्ष पोस्ट-ट्रान्सप्लान्ट भित्र) बच्चाहरूमा बढी सामान्य छ र यो EBV टिश्यूशियता, एक्स्टोडल रोग र एक मोनोमोर्फिक उप-अनुमान हो।? जोखिम कारकहरूको पहिचान गरिएको छ, पहिलो वर्ष पोष्ट-प्रत्यारोपणमा प्राथमिक EBV सहित पहिचान गरिएको छ8 र प्रत्यारोपण को समयमा, EBV सर्वधुर प्राप्य प्राप्तकर्ताहरु को साथ एक EBV-CORT-COPPER Acching प्राप्त एक उच्च जोखिम प्राप्त गर्दै एक उच्च जोखिम संग SIOPOSHINT प्राप्तकर्ताहरु को तुलनामा उच्च जोखिम प्राप्त।दोष
नैतिकता कथनहरू
प्रकाशनको लागि बिरामी स्वीकृति
नैतिक स्वीकृति
यस अध्ययनमा मानव सहभागीहरू तर बिरामी बच्चाहरूका लागि अस्पताल संलग्न छ, अनुसन्धान एथिकहरूले यस अध्ययनको उदाहरण लिन्छन्। सहभागीहरूले भाग लिनु अघि अध्ययनमा भाग लिन सूचित सहमति दिए।